غسيل الكلى: مخاطره وما هو غسيل الكلى ومن يحتاجهوما أنواع غسيل الكلى

غسيل الكلى هو علاج للأفراد الذين يعانون من فشل الكلى هناك نوعان من غسيل الكلى، غسيل الكلى الدموي وغسيل الكلى البريتوني، وكلاهما يؤدي وظائف الكلى الطبيعية، وتصفية النفايات والسوائل الزائدة من الدم.

غسيل الكلى وأهميته ومن يحتاجه وآثاره الجانبية

غسيل الكلى هو علاج للأشخاص الذين يعانون من فشل الكلى. عندما تصاب بالفشل الكلوي، لا تقوم كليتك بتصفية الدم بالطريقة التي ينبغي لها ونتيجة لذلك، تتراكم النفايات والسموم في مجرى الدم يقوم غسيل الكلى بعمل الكلى، حيث يزيل الفضلات والسوائل الزائدة من الدم.

من يحتاج لغسيل الكلى؟

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي، أو مرض الكلى في المرحلة النهائية (ESRD)، إلى غسيل الكلى يمكن للإصابات والحالات مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والذئبة أن تلحق الضرر بالكلى، مما يؤدي إلى أمراض الكلى .

يصاب بعض الأشخاص بمشاكل في الكلى دون سبب معروف يمكن أن يكون الفشل الكلوي حالة طويلة الأمد، أو يمكن أن يحدث فجأة (حاد) بعد مرض شديد أو إصابة قد يختفي هذا النوع من الفشل الكلوي أثناء تعافيك.

هناك خمس مراحل من مرض الكلى. في المرحلة الخامسة من مرض الكلى، يعتبر مقدمو الرعاية الصحية أنك في المرحلة النهائية من مرض الكلى (ESRD) أو الفشل الكلوي في هذه المرحلة، تقوم الكلى بحوالي 10% إلى 15% من وظيفتها الطبيعية قد تحتاج إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى للبقاء على قيد الحياة يخضع بعض الأشخاص لغسيل الكلى أثناء انتظار عملية الزرع.

أهمية غسيل الكلى

كليتك هي جزء من الجهاز البولي الخاص بك يقع هذان العضوان على شكل حبة الفول أسفل القفص الصدري على كل جانب من العمود الفقري إنها تنظف السموم من دمك، وتعيد الدم الغني بالمغذيات إلى مجرى الدم.

وتنتج الفضلات والمياه الزائدة البول، الذي ينتقل من الكليتين إلى المثانة تساعد الكليتان على تنظيم ضغط الدم.

أنواع غسيل الكلى

هناك طريقتان للحصول على غسيل الكلى:

غسيل الكلى.
غسيل الكلى البريتوني.

ما هو غسيل الكلى؟

مع غسيل الكلى، تقوم الآلة بإزالة الدم من جسمك، وتصفيته من خلال جهاز غسيل الكلى (الكلية الاصطناعية) وإعادة الدم النظيف إلى جسمك قد تتم هذه العملية التي تستغرق من 3 إلى 5 ساعات في المستشفى أو مركز غسيل الكلى ثلاث مرات في الأسبوع.

يمكنك إجراء غسيل الكلى في المنزل قد تحتاج إلى علاجات منزلية أربع إلى سبع مرات أسبوعي لساعات أقل في كل جلسة يمكنك اختيار إجراء غسيل الكلى في المنزل ليلاً أثناء نومك.

ماذا يحدث قبل غسيل الكلى؟

قبل أن تبدأ غسيل الكلى، ستخضع لعملية جراحية بسيطة لتسهيل الوصول إلى مجرى الدم انت ربما لديك:

الناسور الشرياني الوريدي (الناسور الشرياني الوريدي): يقوم الجراح بتوصيل الشريان والوريد في ذراعك.

الطعم الشرياني الوريدي (AV graft): إذا كان الشريان والوريد قصيرين للغاية بحيث لا يمكن توصيلهما، فسيستخدم الجراح طعمًا (أنبوبًا ناعمًا مجوفًا) لتوصيل الشريان والوريد.
تعمل النواسير الشريانية الوريدية والطعوم على توسيع الشريان والوريد المتصل، مما يجعل الوصول إلى غسيل الكلى أسهل كما أنها تساعد على تدفق الدم داخل وخارج الجسم بشكل أسرع.
إذا كان من الضروري إجراء غسيل الكلى بسرعة، فقد يضع مقدم الخدمة قسطرة (أنبوب رفيع) في الوريد في رقبتك أو صدرك أو ساقك للوصول المؤقت.
سوف يعلمك مزود الخدمة الخاص بك كيفية الوقاية من العدوى في الناسور أو الكسب غير المشروع سيوضح لك هذا المزود كيفية إجراء غسيل الكلى في المنزل إذا اخترت القيام بذلك.

ماذا يحدث أثناء غسيل الكلى؟

أثناء غسيل الكلى، جهاز غسيل الكلى:

يزيل الدم من إبرة في ذراعك.
يقوم بتدوير الدم من خلال مرشح غسيل الكلى، الذي ينقل النفايات إلى محلول غسيل الكلى يحتوي سائل التنظيف هذا على الماء والملح والمواد المضافة الأخرى.
يعيد الدم المصفى إلى جسمك من خلال إبرة مختلفة في ذراعك.
يراقب ضغط دمك لضبط مدى سرعة تدفق الدم داخل وخارج الجسم.

الآثار الجانبية لغسيل الكلى

يعاني بعض الأشخاص من انخفاض ضغط الدم أثناء غسيل الكلى أو بعده مباشرة. قد تشعر بالغثيان أو الدوار أو الإغماء.
ألم في الصدر أو آلام في الظهر.
الصداع.
حكة في الجلد.
تشنجات العضلات.
متلازمة تململ الساقين.

ما هو غسيل الكلى البريتوني؟

في غسيل الكلى الصفاقي، تقوم الأوعية الدموية الصغيرة الموجودة داخل بطانة البطن (البريتوني) بتصفية الدم من خلال محلول غسيل الكلى هذا المحلول هو نوع من سائل التنظيف الذي يحتوي على الماء والملح والمواد المضافة الأخرى.

يتم إجراء غسيل الكلى البريتوني في المنزل هناك طريقتان للقيام بهذا العلاج:

يستخدم غسيل الكلى البريتوني الآلي آلة تسمى التدوير.
يتم إجراء غسيل الكلى البريتوني المتنقل المستمر (CAPD) يدوي.

ماذا يحدث قبل غسيل الكلى البريتوني؟

قبل حوالي ثلاثة أسابيع من بدء الغسيل البريتوني، ستخضع لعملية جراحية بسيطة يُدخل الجراح أنبوب ناعم ورفيع (قسطرة) عبر بطنك إلى الصفاق تبقى هذه القسطرة في مكانها بشكل دائم، سيعلمك الطبيب كيفية إجراء غسيل الكلى البريتوني في المنزل ومنع العدوى في موقع القسطرة.

ماذا يحدث أثناء غسيل الكلى البريتوني؟

خلال غسيل الكلى البريتوني، يمكنك:

قم بتوصيل القسطرة بفرع واحد من أنبوب على شكل Y يتصل هذا الأنبوب بكيس يحتوي على محلول غسيل الكلى. يتدفق المحلول عبر الأنبوب والقسطرة إلى التجويف البريتوني.
افصل الأنبوب والقسطرة بعد حوالي 10 دقائق، عندما يصبح الكيس فارغ.
قم بتغطية القسطرة.
قم بممارسة أنشطتك المعتادة بينما يقوم محلول غسيل الكلى داخل التجويف البريتوني بامتصاص الفضلات والسوائل الزائدة من الجسم يمكن أن تستغرق هذه العملية من 60 إلى 90 دقيقة.
قم بإزالة الغطاء من القسطرة واستخدم الفرع الآخر من الأنبوب على شكل حرف Y لتصريف السائل في كيس نظيف وفارغ.
كرر هذه الخطوات حتى أربع مرات في اليوم. تنام والمحلول في معدتك طوال الليل.

بعض الناس يفضلون إجراء غسيل الكلى البريتوني في الليل مع غسيل الكلى البريتوني الآلي، تقوم آلة تسمى التدوير بضخ السائل داخل وخارج الجسم أثناء النوم.

ماذا يحدث بعد غسيل الكلى البريتوني؟

السائل الموجود في بطنك يمكن أن يجعلك تشعر بالانتفاخ أو الامتلاء قد تشعر بعدم الارتياح، ولكن العلاج ليس مؤلما قد تبرز معدتك أكثر من المعتاد عندما تكون مملوءة بالسوائل.

المضاعفات المحتملة لغسيل الكلى

يعاني بعض الأشخاص من مشاكل في الناسور الشرياني الوريدي أو الكسب غير المشروع قد تصاب بالعدوى أو ضعف تدفق الدم أو انسداد الأنسجة الندبية أو جلطة دموية.

في حالات نادرة، تخرج إبرة غسيل الكلى من ذراعك، أو يخرج أنبوب من الجهاز، أثناء غسيل الكلى ويقوم نظام كشف تسرب الدم بتنبيهك أنت أو الطاقم الطبي بهذه المشكلة يتم إيقاف تشغيل الجهاز مؤقتًا حتى يقوم شخص ما بإصلاح المشكلة هذا النظام يحميك من فقدان الدم.

المخاطر المحتملة لغسيل الكلى البريتوني

يصاب بعض الأشخاص بالتهابات جلدية حول القسطرة أنت معرض لخطر الإصابة بالتهاب الصفاق، وهو عدوى تحدث عندما تدخل البكتيريا إلى البطن عبر القسطرة قد تعاني من الحمى وآلام البطن والغثيان والقيء.

يمكن أن يؤدي استخدام قسطرة البطن وضخ بطنك المليء بالسوائل إلى إضعاف عضلات البطن بمرور الوقت قد تصاب بالفتق تحدث هذه الحالة عندما يخترق عضو مثل الأمعاء الدقيقة عضلات البطن قد تشعر بالانتفاخ بالقرب من زر البطن أو في منطقة الفخذ بين البطن وأعلى الفخذ. يمكن لطبيبك إصلاح الفتق بالجراحة.

أثناء غسيل الكلى البريتوني، يمتص جسمك سكر العنب، وهو سكر، من محلول غسيل الكلى وبمرور الوقت، يمكن أن يؤدي هذا السكر الزائد إلى زيادة الوزن.

التوقعات (التشخيص) لشخص ما على غسيل الكلى

من الممكن أن تعيش من 10 إلى 20 سنة على غسيل الكلى تختلف التوقعات اعتماداً على عمرك وصحتك العامة وسبب الفشل الكلوي وعوامل أخرى إذا أجريت لك عملية زرع كلية، فيمكنك التوقف عن غسيل الكلى عندما تبدأ كليتك الجديدة في العمل.

هل سأواجه قيود على النشاط أثناء إجراء غسيل الكلى؟

يستمر العديد من الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى في عيش حياة نشطة، والعمل، وتربية الأسر، والسفر. عندما تسافر، يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في الترتيب لإجراء غسيل الكلى في أحد المراكز في موقعك الجديد إذا كنت تقوم بأي من النوعين من غسيل الكلى الذاتي، فيمكنك أن تأخذ معك أكياس محلول غسيل الكلى وجهاز غسيل الكلى المنزلي المحمول (إذا لزم الأمر).

قد يحتاج الأشخاص الذين يستخدمون غسيل الكلى البريتوني إلى الحد من ممارسة الرياضة أو بعض الأنشطة البدنية عندما يمتلئ البطن بمحلول غسيل الكلى بخلاف ذلك، عادةً ما تكون التمارين الرياضية أمر مقبول للأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى يجب عليك أن تسأل مقدم الخدمة الخاص بك عن المشاركة في أنشطة أو رياضات محددة.

متى يجب أن أتصل بالطبيب عند أمراض الكلى؟

يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا واجهت:

صعوبة في التبول.
الدوخة، الإغماء، العطش غير المعتاد ( الجفاف ) أو علامات أخرى لانخفاض ضغط الدم.
استفراغ و غثيان.
علامات العدوى، مثل الحمى أو النزيز والاحمرار في مكان الناسور الشرياني الوريدي أو موقع القسطرة.
ألم شديد في البطن.
انتفاخ غير عادي في البطن أو الفخذ (فتق).

ختاماً حول غسيل الكلى

غسيل الكلى هو علاج منقذ للحياة للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي أو مرض الكلى في المرحلة النهائية (ESRD) يمكنك البقاء على غسيل الكلى إلى أجل غير مسمى أو فقط حتى تتمكن من إجراء عملية زرع الكلى هناك أنواع مختلفة من غسيل الكلى. يفضل بعض الأشخاص إجراء غسيل الكلى في المنزل، بينما يرغب البعض الآخر في الذهاب إلى المستشفى أو مركز غسيل الكلى.