أمراض حالات القدم المرتبطة بمرض السكري الأعراض والأسباب والعلاج والوقاية والتشخيص

يعاني بعض مرضى السكري من تنميل في القدمين أو ضعف تدفق الدم وهذا يمكن أن يجعل من الصعب ملاحظة البثور والقروح والجروح يمكن أن تصاب الجروح غير المكتشفة وغير المعالجة بالعدوى بسرعة، مما يؤدي إلى مضاعفات وبتر الأطراف في بعض الأحيان هناك العديد من الاستراتيجيات لحمايتك من الجروح والعدوى.

ما هي حالات القدم المرتبطة بالسكري والاعراض والعلاج والأسباب

غالباً ما يعاني مرضى السكري من مشاكل في أقدامهم قد يصابون بالقروح والتشوهات والالتهابات في القدم بسهولة أكبر، إذا لم يتم علاجها بسرعة، يمكن أن تصاب قرحة أو بثور القدم لدى الشخص المصاب بالسكري بالعدوى في بعض الأحيان يجب على الجراح بتر (إزالة) إصبع القدم أو القدم أو جزء من الساق لمنع انتشار العدوى.

من الذي قد يعاني من مشاكل في أمراض القدم المرتبطة بالسكري؟

غالباً ما تحدث مشاكل القدم عند الأشخاص المصابين بداء السكري، خاصة بين أولئك الذين لديهم:

• تلف الأعصاب أو ضعف تدفق الدم في القدمين.
• صعوبة في إدارة مستويات الجلوكوز في الدم على مدى فترات طويلة، بما في ذلك النوبات المتكررة من ارتفاع السكر في الدم (نسبة السكر في الدم مرتفعة جداً).
• مؤشر كتلة الجسم أكثر من 25 (زيادة الوزن/السمنة).
• كان يعاني من مرض السكري لفترة طويلة.
• ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكولسترول.

أسباب حالات القدم المرتبطة بالسكري

يمكن أن يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم على المدى الطويل نوع من تلف الأعصاب يسمى الاعتلال العصبي المرتبط بالسكري يمكن أن يحدث الاعتلال العصبي المرتبط بمرض السكري في جميع أنحاء الجسم، ولكن في أغلب الأحيان في الساقين والقدمين.

قد تجعلك هذه الحالة تفقد الشعور بقدميك إذا كانت قدميك خدرتين، فقد لا تلاحظ وجود بثرة أو جرح أو قرحة قد لا تشعر حتى بوجود حصاة في جوربك تجرح قدمك، على سبيل المثال يمكن أن تصاب الجروح التي تمر دون أن يلاحظها أحد أو يتم علاجها بالعدوى.

يمكن أن يؤثر مرض السكري على تدفق الدم إلى ساقيك وقدميك الأشخاص المصابون بداء السكري هم أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان المحيطي (PAD) تؤدي هذه الحالة إلى تضييق الشرايين أو انسدادها انخفاض تدفق الدم (ضعف الدورة الدموية) يمكن أن يجعل من الصعب شفاء قرحة القدم المرتبطة بالسكري أو العدوى.

أعراض الاعتلال العصبي المرتبط بمرض السكري

قد تشمل علامات الاعتلال العصبي المرتبط بالسكري ما يلي:

• الجلد الداكن في المنطقة المصابة.
• انخفاض القدرة على الإحساس بالحرارة أو البرودة.
• تساقط الشعر في المنطقة.
• خدر.
• ألم.
• تنميل.

إذا أدى الاعتلال العصبي المرتبط بمرض السكري إلى تقرحات القدم، فإن الأعراض التي يجب الانتباه إليها تشمل:

• أي تغييرات في الجلد أو أظافر القدم، بما في ذلك الجروح أو البثور أو النسيج أو القروح.
• خروج سائل أو صديد.
• رائحة كريهة.
• ألم.
• احمرار.
• تلون الجلد.
• تورم.

تشخيص حالات القدم المرتبطة بالسكري

لتشخيص حالات القدم المرتبطة بمرض السكري، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بما يلي:

• اسأل عن أعراضك ومدى نجاحك في إدارة مستوى الجلوكوز في الدم.
• افحص أصابع قدميك وقدميك وساقيك.
• المس أصابع القدمين والقدمين والساقين بأدوات مختلفة للتحقق مما إذا كان لديك تنميل.

في حالة وجود قرحة أو بثور مرتبطة بمرض السكري، فمن المرجح أن يقوم مقدم الرعاية الصحية بما يلي:

• قم بفحصه بحث عن أي علامات للعدوى، مثل الاحمرار أو التورم أو الدفء أو تغير اللون أو الإفرازات.
• طلب اختبارات لالتقاط صور أعمق من الجلد، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
• أخذ عينة من الجلد أو الإفرازات لفحص العدوى.

علاج تقرحات القدم المرتبطة بمرض السكري

قد تشمل رعاية آلام القدم المرتبطة بمرض السكري طبيب متخصص في القدمين، يُسمى طبيب الأقدام قد يشمل العلاج ما يلي:

• تنظيف الجرح.
• تصريف أي سوائل أو صديد من القرحة.
• إزالة أو قطع الأنسجة الميتة أو المصابة (يسمى التنضير).
• وضع ضمادات ومراهم خاصة لامتصاص السوائل الزائدة وحماية الجرح ومساعدته على الشفاء.
• وصف كرسي متحرك أو عكازات لتخفيف الوزن عن القدم المصابة (يسمى التفريغ).
• وصف المضادات الحيوية عن طريق الفم أو الوريد لإدارة العدوى والقضاء عليها.
• اعتمادا على مدى خطورة العدوى، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالدخول إلى المستشفى في بعض الأحيان يكون البتر ضروري لمنع انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم.

وقاية وتقليل خطر الإصابة بآلام القدم المرتبطة بالسكري

لتجنب ارتفاع السكر في الدم والاعتلال العصبي المرتبط بمرض السكري، يجب عليك إدارة نسبة السكر في الدم بعناية.

يمكنك تقليل خطر الإصابة بمشاكل القدم المرتبطة بالسكري عن طريق:

• فحص قدميك كل يوم بحثا عن أي تغييرات لا تنس أن تنظر بين أصابع قدميك اطلب المساعدة من شخص ما أو استخدم مرآة إذا لزم الأمر.
• فحص قدميك في كل زيارة مع مقدم الرعاية الصحية.
• الحفاظ على أظافرك مقلمة ومبردة. قم بقصها بشكل مستقيم لمنع ظهور أظافر القدم تحت الجلد .
• الحفاظ على تدفق الدم إلى القدمين. على سبيل المثال، أبقِ قدميك مرتفعتين عند الجلوس، وهز أصابع قدميك كثيرًا. حافظ على نشاطك، ولكن اختر الأنشطة الأكثر لطفًا على قدميك، مثل المشي أو السباحة.
• وضع نشا الذرة أو بودرة التلك بين أصابع القدم لمنع تراكم الرطوبة.
• تنعيم أي مسامير أو مسامير .
• ارتداء الجوارب والأحذية (أو النعال) طوال اليوم تأكد من أن جواربك ليست ضيقة للغاية وأن حذائك مناسب بشكل صحيح. يرتدي بعض الأشخاص المصابين بداء السكري أحذية علاجية أو حشوات أحذية للمساعدة في منع الجروح أو القروح.
• غسل القدمين يومياً بالماء الدافئ وليس الساخن جففها جيداً بعد ذلك، بما في ذلك بين أصابع القدم ثم ضعي المستحضر على أعلى وأسفل القدمين، ولكن ليس بين أصابع القدم.

التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض القدم المرتبطة بالسكري

تعتبر قرح القدم المرتبطة بمرض السكري شائعة إلى حد ما لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري لفترة طويلة حتى مع فحص القدم والمراقبة الدقيقة لمستوى الجلوكوز في الدم، يصاب بعض مرضى السكري بالعدوى.

تعتمد التوقعات على عوامل مثل:

• متى تم العثور على الجرح في وقت مبكر.
• وجود العدوى ومدى انتشارها.
• فعالية العلاج.
• إذا لم يكن من الممكن السيطرة على العدوى وانتشارها بعيدًا، فقد يكون البتر ضروري.

متى يجب أن أطلب الرعاية الطبية لألم القدم المرتبط بالسكري؟

إذا كنت مصاب بمرض السكري، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا واجهت:

• أي تغييرات في شكل القدم.
• أي تغيرات في جلد القدمين، بما في ذلك الجرح أو الاحمرار أو الظلام أو الدفء أو الرائحة الكريهة.
• تساقط الشعر على أصابع قدميك أو قدميك أو ساقيك.
• فقدان الإحساس في أصابع القدمين أو القدمين أو الساقين.
• ألم أو وخز أو حرقان أو تشنج في القدمين أو الساقين.
• أظافر سميكة وصفراء.

ما هي الحالات الأخرى التي يمكن أن تؤثر على أقدام مرضى السكري؟

يمكن أن يصاب الأشخاص المصابون بداء السكري بقدم شاركو، وهي من المضاعفات النادرة التي يمكن أن تسبب تشوه دائماً في قدم شاركو، يؤدي تلف الأعصاب إلى إضعاف العظام والمفاصل يمكن أن تنكسر العظام، ويمكن أن تخلع المفاصل أو تنهار.

ختاماً حول أمراض حالات القدم المرتبطة بمرض السكري

الأشخاص المصابون بداء السكري معرضون لخطر الإصابة بالقرح والالتهابات، والتي قد تمر دون أن يلاحظها أحد لدى الأشخاص الذين يعانون من الاعتلال العصبي والخدر المرتبط بالسكري. إذا كنت مصاب بمرض السكري، فمن المهم العناية بقدميك كل يوم والإبلاغ عن أي مشاكل إلى طبيب العلاج المبكر يمكن أن يمنع دخول المستشفى والتشوه وبتر الأطراف.