سرطان الثدي: الأنواع والأعراض والوقاية والعلاج

 سرطان الثدي هو نمو غير طبيعي لخلايا الثدي التي تتطور إلى كتلة من الأنسجة، تعرف باسم الورم الخبيث بطبيعته ويمكن العثور عليه في كل من الإناث والذكور، على الرغم من أنه أكثر شيوعا في الإناث يحدث سرطان الثدي عموم في خلايا الفصيصات، أي الغدد المنتجة للحليب ومع ذلك، إذا تركت دون علاج يمكن أن تؤثر على أي جزء من الثدي، الجلد، العقد الليمفاوية، القنوات، أو الأوعية الدموية يتم تشخيص إصابة واحدة تقريباً من كل ثماني نساء بسرطان الثدي في حياتها ومع ذلك، من ناحية جيدة، لا تؤدي جميع أنواع السرطان إلى الوفاة ويمكن علاجها، إذا تم اكتشافها مبكر.

سرطان الثدي: الأنواع والأعراض والوقاية والعلاج

يستخدم العلم الحديث عدة تقنيات لعلاج سرطان الثدي ولذلك فإن فرص النجاة والتعافي من سرطان الثدي واعدة زادت معدلات البقاء على قيد الحياة من سرطان الثدي بشكل كبير في العقدين الماضيين الأبحاث في مجال سرطان الثدي مستمرة علاوة على ذلك، هناك العديد من التقنيات والأدوية الجديدة لعلاج سرطان الثدي في مرحلة التطوير.

علامات وأعراض سرطان الثدي

معظم أنواع سرطان الثدي لها علامات وأعراض مشابهة:

• تغير في مظهر الحلمة، بحيث تصبح مقلوبة أو منتفخة.
• تغير في الشكل أو الحجم.
• تشكيل مقطوع.
• إفرازات من الحلمة.
• طفح جلدي حول الحلمة.
• ألم في المنطقة.
• تقشير أو تقشر الجلد.

إذا لاحظت هذه الأعراض، يرجى الاتصال بطبيبك ولسوء الحظ، فإن المراحل المبكرة من سرطان الثدي لا تظهر علامات واضحة لذلك، من الضروري إجراء فحوصات وفحوصات منتظمة للكشف عن التشوهات.

عوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي

سرطان الثدي لديه العديد من عوامل الخطر بعض هذه تشمل:

العلامات الوراثية

أحد الأسباب الرئيسية لسرطان الثدي هو طفرة جينات BRCA1 وBRCA2 تنظم هذه الجينات نمو أنسجة الثدي ومع ذلك، يمكن أن يؤدي المطفر أو الأخطاء أثناء تكرار الحمض النووي إلى جينة معيبة يمكن أن يتسبب هذا الجين المتحور في نمو وتمايز أنسجة الثدي بشكل لا يمكن السيطرة عليه يمكن وراثة الخلل في جينات BRCA ونقله من جيل إلى جيل. إن وجود جين BRCA معيب لا يضمن حدوث سرطان الثدي ومع ذلك، فإنه يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بهذا النوع من السرطان.

الجنس

على الرغم من أن سرطان الثدي يمكن أن يحدث عند الذكور والإناث، إلا أن النساء أكثر عرضة للإصابة به وهو ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعا بين النساء بالإضافة إلى ذلك، فإن النساء ذوات أنسجة الثدي الكثيفة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي من النساء الأخريات.

التأثير الهرموني

الهرمونان الجنسيان الموجودان لدى النساء هما الاستروجين والبروجستيرون يساعد كلا الهرمونين على تنظيم الدورة الشهرية ويساعدان في تطوير أنسجة الثدي إفراز هرمون الاستروجين يمكن أن يسبب نمو أنسجة الثدي لذلك، كلما تعرض جسمك لهرمون الاستروجين لفترة أطول، زادت فرص الإصابة بسرطان الثدي وهو السبب الرئيسي وراء عوامل الخطر التالية:

• بدء الحيض في سن مبكرة.
• تتعرض النساء اللاتي تحيضن في سن مبكرة لهرمون الاستروجين في وقت مبكر من حياتهن.
• وجود انقطاع الطمث في وقت متأخر.
• فهو يجعل النساء ينتجن هرمون الاستروجين لفترة أطول في أجسادهن.

العلاج بالهرمونات البديلة

تعالج بعض النساء أنفسهن باستخدام هرمون الاستروجين للتخفيف من الأعراض الهائلة لانقطاع الطمث ومع ذلك، فإن تناول هرمون الاستروجين والبروجستيرون الاصطناعي لأكثر من عام يمكن أن يسبب خطر أكبر للإصابة بسرطان الثدي يمكن تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي بمجرد التوقف عن تناول تلك الهرمونات الاصطناعية.

العمر

ويزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي مع التقدم في السن غالبية النساء المصابات بسرطان الثدي فوق سن 50 عام لذلك، يجب على النساء فوق 50 عام فحص سرطان الثدي بانتظام.

نمط الحياة والعوامل البيئية

بعض ممارسات نمط الحياة مثل شرب الكحول والتدخين يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي هذه الأنشطة يمكن أن تعرض الجسم للمواد المسرطنة، والتي يمكن أن تسبب سرطان الثدي. يمكن أن تؤدي السمنة أو زيادة الوزن أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.

وجود تاريخ من سرطان الثدي

إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بسرطان الثدي أو أورام الثدي الحميدة، فقد تكونين أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي ويسمى بالتكرار ويمكن أن يكون محلي أو إقليمي أو بعيد. 

أنواع سرطان الثدي

هناك أنواع عديدة من سرطانات الثدي هم:

آي دي سي

سرطان الأقنية الغازية، أو IDC، هو السرطان الأكثر شيوعا في أنسجة الثدي وهو يشكل حوالي 70-80٪ من جميع سرطانات الثدي. وبحسب إحدى الدراسات ، فإنه ينشأ في قنوات الحليب وينتشر إلى الأنسجة والأوعية الدموية المحيطة بالإضافة إلى ذلك، إذا لم يتم علاجه، فقد ينتشر إلى الأعضاء المحيطة تشمل علاجات IDC الجراحة لإزالة الورم والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

السرطان الفصيصي الغازي

السرطان الفصيصي الغازي يغزو أيضا سرطان الثدي ويبدأ في الغدد المنتجة للحليب تسمى الفصيصات ومن هناك، يهاجر وينتشر إلى الأنسجة والأوعية الدموية المحيطة.

سرطان DCIS

سرطان الأقنية الموضعي هو سرطان غير غزوي، يقتصر فقط على خلايا قنوات الحليب تشمل أعراض DCIS إفرازات من الحلمة الدموية وتكوين كتلة يمكن اكتشافه بسهولة أثناء إجراء الفحص أو تصوير الثدي بالأشعة السينية يتم علاج DCIS باستخدام العلاج الإشعاعي أو الجراحة.

سرطان LCIS

السرطان الفصيصي الموضعي هو سرطان آخر غير جراحي حسب إحدى الدراسات، فإنه يتطور في فصيصات الثدي وله أعراض مشابهة لأعراض DCIS تشخيصه وعلاجه متطابقان مع DCIS.

الساركوما الوعائية 

ويشير إلى سرطان الأوعية الدموية في الثدي والغدد الليمفاوية إنه نوع نادر من السرطان ويشكل حوالي 1% من سرطانات الثدي.

سرطان الثدي عند الذكور

سرطان الثدي لدى الرجال نادر الحدوث، لكنه قد يحدث في أي عمر أعراض سرطان الثدي لدى الذكور هي تكوين كتلة، تغير في نسيج الجلد، تغير في لون الجلد يشمل علاجها الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

ورم فيلوديس

هو سرطان ثدي نادر يحدث في النسيج الضام للثدي. وبعبارة أخرى، في عضلات وأربطة الثدي حوالي 75% من الأورام الورقية تكون حميدة أو غير غازية. والباقي خبيثة أو الغازية ومع ذلك، يمكن اكتشافها بسهولة باستخدام تقنيات الفحص أولا، يتطلب الأمر إجراء خزعة لتأكيد التشخيص.

مراحل سرطان الثدي

يتكون سرطان الثدي من خمس مراحل: من المرحلة 0 إلى المرحلة 4 كل مرحلة هي أكثر خطورة وخطورة من المرحلة السابقة.

المرحلة 0 لسرطان الثدي

في هذه المرحلة، يكون السرطان غير غزوي وخامل. ومع ذلك، فهو موجود في قنوات أنسجة الثدي.

المرحلة الأولى لسرطان الثدي

من النادر اكتشاف سرطان الثدي في هذه المرحلة، حيث أن معظم الأعراض لا تظهر بعد تنقسم هذه المرحلة إلى مرحلة IA ومراحل IB. خلال المرحلة IA، يبلغ حجم الورم 1-2 سم. ولم تغزو الأنسجة الليمفاوية بعد في المرحلة IB، يبقى الورم بنفس الحجم ومع ذلك، فإنه يقترب من الغدد الليمفاوية.

المرحلة الثانية لسرطان الثدي

تبدأ الأعراض الرئيسية لسرطان الثدي بالظهور من هذه المرحلة فصاعد وتنقسم المرحلة الثانية إلى مراحل IIA وIIB. في المرحلة IIA، إما أن يزداد حجم الورم ولكنه لا يغزو العقد الليمفاوية بعد، أو يظل بنفس الحجم ولكنه يغزو العقد الليمفاوية وبالمثل، تظهر المرحلة IIB نفس الظروف ولكن على نطاق أوسع.

المرحلة الثالثة لسرطان الثدي

خلال المرحلة IIIA، يزداد حجم السرطان وينتشر إلى العقد الليمفاوية المحيطة خلال المرحلة IIIB، يغزو السرطان جدار الصدر أو الجلد ويمتد إلى العقد الليمفاوية الأخرى خلال المرحلة IIIC، غزا السرطان العقد الثديية، وعظمة الترقوة، وما لا يقل عن عشر عقد ليمفاوية محيطة.

المرحلة الرابعة لسرطان الثدي

وهي المرحلة الأكثر تقدما من سرطان الثدي كما أنها الأكثر غزو ويصعب علاجها خلال هذه المرحلة، يكون الورم عملاق وأكثر نشاط انتشر السرطان إلى العديد من الخلايا والأنسجة والغدد الليمفاوية القريبة.

تشخيص سرطان الثدي

تشمل طرق تشخيص سرطان الثدي ما يلي:

تصوير الثدي بالأشعة السينية 

توجد صور بالأشعة السينية لأنسجة الثدي من وجهات نظر متعددة خلال هذه العملية تصوير الثدي بالأشعة السينية ليس دقيق دائماً لأنه قد لا يرصد بعض أنواع السرطان كما أنه من الصعب فحص أنسجة الثدي الأكثر كثافة باستخدام تصوير الثدي بالأشعة السينية من خلال اكتشاف سرطان الثدي مبكر، نأمل أن نتمكن من تقليل انتشار السرطان وطرق إدارته

الموجات فوق الصوتية 

تستخدم الموجات فوق الصوتية للثدي الموجات الصوتية لتوليد صور لأنسجة الثدي يمكن لطبيبك استخدام هذه الطريقة لتحديد بنية ورم الثدي.

التصوير بالرنين المغناطيسي

التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي هو طريقة يتم من خلالها مراقبة بنية أنسجة الثدي يستخدم هذا الجهاز موجات الراديو والموجات المغناطيسية لإنشاء صورة يعد التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة دقيقة لدراسة الأنظمة والتشوهات وبهذه الطريقة، يمكننا أيضًا معرفة ما إذا كانت أي مناطق أخرى قد تأثرت بالسرطان.

الخزعة 

الخزعة هي طريقة يتم فيها جمع عينة صغيرة من الأنسجة المشتبه بها واختبارها، في هذه الحالة، لورم الثدي إذا تم الكشف عن وجود خلل في تصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية، يتم إجراء خزعة للتأكد من الورم أولاً، يتم إدخال إبرة خاصة في الأنسجة الأساسية للورم المشتبه به بعض طرق الخزعة هي الشفط بالإبرة والخزعة بمساعدة الفراغ.

علاج سرطان الثدي

يعتمد علاج سرطان الثدي على مرحلة السرطان. كلما كان الورم أكثر غزو، كلما كان العلاج أكثر خطورة هذه هي خيارات العلاج الأكثر شيوعا:

العلاج الكيميائي

تستخدم هذه الطريقة الأدوية والأدوية لتقليل انتشار السرطان وحجمه ومع ذلك، فإن العلاج الكيميائي له الكثير من الآثار الجانبية قد تعمل الأدوية على الخلايا السليمة المحيطة، مما قد يسبب العديد من الآثار الجانبية، علاوة على ذلك تم إحراز تقدم مؤخرًا في مجال العلاج الكيميائي يمكن توصيل بعض الأدوية مباشرة إلى الخلايا السرطانية دون الإضرار بالخلايا السليمة. ويسمى العلاج الدوائي المستهدف.

العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي الإشعاع مثل الأشعة السينية والبروتونات لتقليص وتقليل السرطان في الجسم يمكن لطبيبك استخدامه مع مزيج من العلاج الكيميائي أو الجراحة يقلل من خطر نمو السرطان أو عودته.

العلاج المناعي

السرطان يمكن أن يضعف جهاز المناعة العلاج المناعي هو طريقة تستخدم لتنشيط أو تحفيز جهاز المناعة لديك لمهاجمة الخلايا السرطانية تُستخدم بعض الأدوية لتعزيز مناعة الشخص ضد الخلايا السرطانية.

العلاج الهرموني

يصف هذا العلاج أدوية معينة لمنع هرمونات معينة في الجسم على سبيل المثال، يمكن للهرمونات مثل الاستروجين والبروجستيرون أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي ولذلك، فإن تأمين إنتاج هذه الهرمونات وارتباطها بالخلايا السرطانية يمكن أن يكون مفيد.

الجراحة

هناك أنواع عديدة من جراحات سرطان الثدي ويعتمد نوع الجراحة على المنطقة المصابة بالسرطان وانتشاره يمكن للجراحة إزالة عقدة ليمفاوية واحدة لاستئصال الثديين، وإزالة كلا الثديين.

الوقاية من سرطان الثدي

يعاني الأشخاص المختلفون من أعراض مختلفة لسرطان الثدي بعض الأشخاص ليس لديهم أي علامات أو أعراض على الإطلاق ضع في اعتبارك أن هذه الأعراض يمكن أن تحدث مع حالات أخرى غير السرطان إذا كان لديك أي علامات أو أعراض تقلقك، فتأكد من زيارة طبيبك على الفور.

لا يمكن إبطاء أو إيقاف العديد من عوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي، مثل العلامات الجينية ومع ذلك، يمكن لبعض الممارسات أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي وتشمل هذه:

أسلوب حياة أكثر صحة

وهو عامل أساسي عندما يتعلق الأمر بالاضطرابات المزمنة مثل السرطان التغييرات الصغيرة في حياتنا اليومية يمكن أن تؤثر على أجسامنا بشكل كبير يمكن أن تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي في الوقاية من العديد من الأمراض والحالات كما أن نمط الحياة الصحي يمكن أن يزيل بعض عوامل الخطر مثل السمنة والتعرض للمواد المسرطنة في الأطعمة غير الصحية بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك أيضًا القضاء على عامل الخطر المتمثل في استهلاك الكحول.

الفحص والفحوصات المنتظمة

من الضروري أن تفحص نفسك بانتظام بحث عن أي تشوهات في جسمك تعتبر فحوصات الثدي وإجراءات الفحص الدورية أمر بالغ الأهمية خاصة بالنسبة للنساء فوق سن 50 عام هناك العديد من الطرق لفحص نفسك بحث عن أي تشوهات في ثديك وتشمل بعض هذه الفحوصات الذاتية وتصوير الثدي بالأشعة السينية. علاوة على ذلك، يوصى بمناقشة أفضل خيارات الفحص لك مع طبيبك.

الفحص الذاتي للثدي

يجب على النساء البالغات من جميع الأعمار إجراء الفحص الذاتي للثدي مرة واحدة على الأقل شهري يوصى بإجراء الفحص الذاتي بعد ثلاثة إلى خمسة أيام من بدء الدورة الشهرية للتأكد من أن الثديين ليسا مؤلمين أو متكتلين كما قد يكونان أقرب إلى الدورة الشهرية استهدف نفس الوقت كل شهر الكشف المبكر أمر أساسي.

كيفية إجراء الفحص الذاتي للثدي: الخطوات الخمس

ابدأي بالنظر إلى ثدييك في المرآة مع إبقاء كتفيك مستقيمتين وذراعيك على وركيك، إليك ما يجب أن تبحث عنه:

إذا رأيت أي من التغييرات التالية، قم بإبلاغ طبيبك عنها:

• تنقير أو تجعد أو انتفاخ الجلد.
• الحلمة التي تغير وضعها أو الحلمة المقلوبة أو الاحمرار أو الألم أو الطفح الجلدي أو التورم.
• الآن، ارفع ذراعيك وابحث عن نفس التغييرات.
• أثناء تواجدك أمام المرآة، ابحثي عن أي علامات لخروج سائل من إحدى الحلمتين أو كلتيهما (قد يكون سائل أو دم مائي أو حليبي أو أصفر).
• بعد ذلك، تحسسي ثدييك أثناء الاستلقاء، استخدمي يدك اليمنى لتحسس ثديك الأيسر ثم يدك اليسرى لتحسس ثديك الأيمن استخدمي حركة دائرية بحجم الربع قومي بتغطية الثدي بالكامل من أعلى إلى أسفل، ومن جانب إلى آخر من عظمة الترقوة إلى أعلى بطنك، ومن الإبط إلى فتحة صدرك.
• اتبعي النمط للتأكد من تغطية الثدي بالكامل يمكنك تحريك أصابعك لأعلى ولأسفل عمودي، في صفوف يبدو أن هذا النهج الصعودي والهبوطي يعمل بشكل أفضل بالنسبة لمعظم النساء بالنسبة للبشرة والأنسجة الموجودة أسفلها، استخدم الضغط الخفيف؛ استخدمي الضغط المتوسط ​​على الأنسجة الموجودة في منتصف ثدييك؛ استخدم ضغط قوي على الأنسجة العميقة في الظهر عندما تصل إلى الأنسجة العميقة، يجب أن تكون قادرعلى الشعور بقفصك الصدري.
• أخيراُ، تحسسي ثدييك أثناء الوقوف أو الجلوس تجد العديد من النساء أنه من السهل تحسس ثدييهن عندما تكون بشرتهن مبللة وناعمة، يمكنك القيام بهذه الخطوة أثناء الاستحمام.

ماذا تفعل إذا وجدت كتلة بجسدك؟

لا داعي للذعر إذا كنت تعتقد أنك تشعر بوجود كتلة في ثديك تعاني معظم النساء من بعض الكتل أو المناطق المتكتلة في ثدييهن طوال الوقت، ويتبين أن معظم كتل الثدي حميدة (وليست سرطان) هناك عدد من الأسباب المحتملة لكتل ​​الثدي غير السرطانية، بما في ذلك التغيرات الهرمونية الطبيعية، أو حالة حميدة في الثدي، أو إصابة.

لا تترددي في الاتصال بطبيبك إذا لاحظت وجود ورم أو تغير آخر في الثدي جديد ومثير للقلق وينطبق هذا بشكل خاص على التغييرات التي تستمر لأكثر من دورة شهرية كاملة أو تبدو أكبر أو أكثر وضوح بطريقة ما إذا كنتِ في فترة الحيض، فقد ترغبين في الانتظار حتى ما بعد الدورة الشهرية لمعرفة ما إذا كانت الكتلة أو أي تغير آخر في الثدي يختفي من تلقاء نفسه قبل الاتصال بطبيبك أفضل مقدم رعاية صحية يمكنك الاتصال به هو الشخص الذي يعرفك وقد أجرى فحصًا للثدي من قبل، على سبيل المثال، طبيب أمراض النساء أو طبيب الرعاية الأولية أو الممرضة الممارسة التي تعمل مع طبيب أمراض النساء أو طبيب الرعاية الأولية.

العلاجات الوقائية لسرطان الثدي:

قد يخضع الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي للعلاجات بالإضافة إلى ذلك، يستخدم الأطباء بعض العلاجات الوقائية لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي. بعض هذه تشمل:

استئصال الثدي

يساعد على إزالة الثديين جراحياً عادةً ما يقوم الجراحون بإجراء هذه الجراحة لعلاج مرضى سرطان الثدي ومع ذلك، يمكن استخدامه كإجراء وقائي يمكن للجراحة أن تقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 90٪ ومع ذلك، فهو مكلف وله مخاطر صحية أخرى.

ختاماً حول سرطان الثدي

على الرغم من أن العمر عامل مهم في الإصابة بسرطان الثدي، إلا أن الوعي به يساعد في الكشف المبكر والعلاج تتخذ المدارس والكليات مبادرات لنشر بعض الضوء حول هذه القضية وتنوير الشباب لاتخاذ الاحتياطات اللازمة ومن ثم، فمن مسؤوليتنا أن نعرف ونتصرف وفقاً لذلك سواء كان الرجال أو النساء، يُنصح بالذهاب لإجراء فحوصات وفحوصات منتظمة، إذا كان هناك شك يعتبر سرطان الثدي مشكلة خطيرة ويجب التعامل معها بحساسية.