الحمل خارج الرحم: الأعراض والأسباب والعلاج والوقاية

يحدث الحمل خارج الرحم عندما تنغرس البويضة المخصبة خارج الرحم، والأكثر شيوع في قناة فالوب قناة فالوب ليست مصممة لحمل الجنين المتنامي هذه الحالة يمكن أن تؤدي إلى نزيف لدى الوالد المولود الحمل خارج الرحم هو حالة تهدد الحياة وتتطلب علاج طارئ.

ما هو الحمل خارج الرحم أعراضه أسبابه وعلاجه

الحمل خارج الرحم هو الحمل الذي يحدث خارج الرحم . يحدث هذا عندما تنغرس البويضة المخصبة في مكان لا يدعم نموها. يحدث الحمل خارج الرحم غالبًا في قناة فالوب (الهيكل الذي يربط بين المبيضين والرحم) نادر ما يحدث الحمل خارج الرحم في المبيض أو تجويف البطن أو عنق الرحم لا يمكن أن يستمر الحمل إذا كان خارج الرحم لأن الرحم وحده هو الذي يحمل الحمل، حيث يمكن أن يصبح الحمل خارج الرحم مهدد للحياة، خاصة إذا انفجرت قناة فالوب هذا هو الحمل خارج الرحم الممزق، ويمكن أن يسبب نزيف حاد وعدوى وأحياناً الوفاة هذه حالة طبية طارئة يجب على مقدمي الرعاية الصحية علاج حالات الحمل خارج الرحم بسرعة.

أين يحدث الحمل خارج الرحم؟

يحدث الحمل خارج الرحم عندما تنغرس البويضة المخصبة خارج الرحم من المفترض أن تنتقل البويضة عبر قناة فالوب وتغرس نفسها في جدار الرحم، حيث يمكن أن تتطور في حالة الحمل خارج الرحم، تنغرس البويضة في أحد الهياكل الموجودة على طول الطريق المكان الأكثر شيوع الذي يمكن أن يحدث فيه هذا هو داخل قناة فالوب تحدث غالبية حالات الحمل خارج الرحم هنا، حوالي 90%.

أعراض الحمل خارج الرحم

يمكن أن تكون الأعراض المبكرة للحمل خارج الرحم مشابهة جدًا لأعراض الحمل النموذجية. ومع ذلك، قد تواجهين أعراضًا إضافية أثناء الحمل خارج الرحم، بما في ذلك:

نزيف مهبلي.
ألم في أسفل البطن والحوض وأسفل الظهر.
الدوخة أو الضعف.
الإغماء.
انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).
الم الكتف.
ضغط المستقيم أو مشاكل في الأمعاء.

عندما ينفجر الأنبوب، قد تشعر بألم مفاجئ وحاد في أسفل البطن هذه حالة طبية طارئة يجب عليك الاتصال بالطبيب أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ على الفور.

أسباب الحمل خارج الرحم

في معظم الحالات، تؤدي الحالات التي تبطئ أو تمنع حركة البويضة إلى أسفل قناة فالوب إلى الحمل خارج الرحم يمكن أن يحدث هذا للأسباب التالية:

لديك أنسجة ندبية، أو التصاقات، أو التهاب نتيجة لعملية جراحية سابقة في الحوض.
تعرض قناتي فالوب لأضرار، مثل العدوى المنقولة جنسي (STI).
لقد ولدت بقناتي فالوب غير منتظمة الشكل.
لديك نمو يسد قناة فالوب.

كيف أعرف إذا كنت معرضة لخطر الحمل خارج الرحم؟

هناك العديد من عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من فرصتك في الإصابة بالحمل خارج الرحم قد تكونين أكثر عرضة لخطر الإصابة بالحمل خارج الرحم إذا كنتِ تعانين من:

الحمل خارج الرحم السابق.
تاريخ من مرض التهاب الحوض (PID) وهو عدوى يمكن أن تسبب تشكل أنسجة ندبية في قناتي فالوب والرحم والمبيضين وعنق الرحم .
إجراء عملية جراحية على قناتي فالوب (بما في ذلك ربط البوق) أو على الأعضاء الأخرى في منطقة الحوض.
تاريخ من العقم.
علاج العقم عن طريق التخصيب في المختبر (IVF).
بطانة الرحم.
الأمراض المنقولة جنسيا (STIs).
اللولب (IUD) الذي يتم تركيبه في وقت الحمل.
تاريخ من تدخين التبغ.

إذا أدركت أنك حامل ولديك اللولب (جهاز داخل الرحم)، أو لديك تاريخ من ربط الأنابيب (ربط الأنابيب)، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور الحمل خارج الرحم هو أكثر شيوعا في هذه الحالات.

يمكن أن يزيد خطر إصابتك أيضاً مع تقدم العمر الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عاماً أكثر عرضة للخطر من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 35 عاماً.

مضاعفات الحمل خارج الرحم

الحمل خارج الرحم هو حالة طبية طارئة الرحم هو العضو الوحيد الذي يمكنه استيعاب الجنين المتنامي ويمكن أن تمتد وتتوسع مع نمو الجنين قناتي فالوب لديك ليست مرنة يمكن أن تنفجر مع تطور البويضة المخصبة إذا حدث هذا، فإنه يمكن أن يسبب نزيف داخلي حاد يهدد الحياة. هذا أمر خطير يحتاج الحمل خارج الرحم إلى العلاج على الفور لتجنب إصابة قناة فالوب والأعضاء الأخرى، والنزيف الداخلي، وربما الوفاة.

تشخيص الحمل خارج الرحم

لا يعرف معظم الناس أن حملهم خارج الرحم حتى يزورون مقدم رعاية الحمل الخاص بهم للحصول على موعد ما قبل الولادة أو فحص الدم أو الموجات فوق الصوتية قد يشك مقدم الخدمة في حدوث حمل خارج الرحم بناءً على ما يحدث في هذا الموعد، حيث لتشخيص الحمل خارج الرحم، سيقوم مزودك بإجراء عدة اختبارات. قد يشمل ذلك فحص الحوض وتأكيد الحمل. تشمل هذه الاختبارات ما يلي:

اختبار البول: يتضمن هذا الاختبار إما التبول على شريط اختبار أو في كوب في عيادة مقدم الخدمة ثم غمس شريط الاختبار في عينة البول.
اختبار الدم: قد يقوم مقدم الخدمة باختبار دمك لمعرفة مقدار هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (HCG) الموجود في جسمك يصنع جسمك قوات حرس السواحل الهايتية فقط أثناء الحمل قد تشير الكمية المنخفضة إلى الحمل خارج الرحم لأن مستويات HCG تزيد بشكل كبير عندما تنغرس البويضة المخصبة في الرحم.
فحص الموجات فوق الصوتية: يستخدم الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية لإنشاء صورة للهياكل الداخلية لجسمك سيستخدم مزود الخدمة الخاص بك هذا الاختبار لمعرفة مكان زرع البويضة المخصبة.

إذا اشتبه الطبيب في تمزق الحمل خارج الرحم، فيمكنه إجراء بزل الفرج، ولكن نادر ما يتم استخدام هذا، بمجرد أن يؤكد مقدم الخدمة وجود حمل خارج الرحم ويحدد مكان زرع البويضة المخصبة، فسوف يناقش خطة العلاج معك يعد الحمل خارج الرحم حالة طارئة والعلاج مهم جداً.

متى ستعرفين إذا كان لديك حمل خارج الرحم؟

عادة ما يتم اكتشاف الحمل خارج الرحم في وقت مبكر من الحمل عادةً ما يقوم الطبيب بتشخيص حالات الحمل خارج الرحم في الأشهر الثلاثة الأولى (حتى 12 أسبوع من الحمل) ومع ذلك، يكتشف معظم الناس أن لديهم حمل خارج الرحم بعد حوالي ثمانية أسابيع من الحمل.

علاج الحمل خارج الرحم

يعالج مقدمو الرعاية الصحية حالات الحمل خارج الرحم بالأدوية أو الجراحة.

الميثوتريكسيت للحمل خارج الرحم

في بعض الحالات، قد يقترح طبيبك استخدام دواء يسمى الميثوتريكسيت لوقف نمو البويضة المخصبة، وإنهاء الحمل لا ينبغي أن يؤدي الدواء إلى إتلاف قناتي فالوب لا يمكنك استخدام هذا الدواء إذا كانت قناة فالوب قد تمزقت بالفعل.

يمنحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الميثوتريكسيت كحقنة واحدة هذا الخيار أقل تدخلاً من الجراحة، ولكنه يتطلب مواعيد متابعة حتى يتمكن طبيبك من مراقبة مستويات HCG لديك من المهم أن تكون لديك متابعة مستمرة في هذه الحالات في حالات نادرة، يكون الحقن الثاني للميثوتريكسات ضروري إذا لم تنخفض مستويات HCG بدرجة كافية بجرعة واحدة تحدث إلى الطبيب حول الآثار الجانبية والمخاطر المحتملة للميثوتريكسيت حتى تعرف ما يمكن توقعه.

جراحة الحمل خارج الرحم

سيرغب مقدم الخدمة في إزالة الحمل خارج الرحم بالجراحة إذا تمزقت قناة فالوب أو إذا كنت معرضة لخطر التمزق هذه عملية جراحية طارئة وعلاج منقذ للحياة. يتم إجراء هذا الإجراء عادةً بالمنظار (من خلال عدة شقوق صغيرة في البطن) أثناء نومك تحت التخدير قد يقوم الجراح بإزالة قناة فالوب بالكامل مع بقاء البويضة بداخلها أو إزالة البويضة من الأنبوب (الحفاظ على قناة فالوب).

وقاية ومنع الحمل خارج الرحم

لا يمكنك منع الحمل خارج الرحم. ومع ذلك، يمكنك محاولة تقليل المخاطر عن طريق اتباع عادات نمط الحياة الجيدة يمكن أن يشمل ذلك عدم التدخين، والوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه، ومنع أي أمراض منقولة جنسي(STIs) تحدثي إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول أي عوامل خطر قد تكون لديك قبل محاولة الحمل.

ختاماً من موقع الحياة الطبي حول الحمل خارج الرحم:

يمكن أن يكون الحمل خارج الرحم غير متوقع ومخيف ربما تشعر بالعديد من المشاعر، بما في ذلك الحزن والصدمة والقلق حتى لو كان حملك غير مخطط له، فإن المرور بالحمل خارج الرحم يمكن أن يسبب صدمة قد يكون التحدث إلى شريكك أو بالطبي أو أخصائي الصحة العقلية مفيد أثناء التعامل مع مشاعرك مع مرور الوقت، ستشفين من الحمل خارج الرحم إذا كان الحمل المستقبلي ضمن خططك، فتأكدي من التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول خطر تعرضك لحمل آخر خارج الرحم.