ارتفاع السكر في الدم: أعراض وأسباب وتشخيص والوقاية من ارتفاع السكر في الدم

ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم) أمر شائع لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري إذا ترك دون علاج.

أعراض وأسباب وتشخيص والوقاية من ارتفاع السكر في الدم

يمكن أن يؤدي ارتفاع السكر في الدم المزمن إلى مضاعفات مرض السكري، مثل تلف الأعصاب وأمراض العين وتلف الكلى.

ما هو ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم)؟

يحدث ارتفاع السكر في الدم عندما يكون هناك الكثير من السكر (الجلوكوز) في الدم ويسمى ارتفاع نسبة السكر في الدم أو ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم يحدث هذا عندما يكون لدى جسمك كمية قليلة جداً من الأنسولين (هرمون) أو إذا كان جسمك لا يستطيع استخدام الأنسولين بشكل صحيح ( مقاومة الأنسولين).

ارتفاع السكر في الدم عادة ما يعني أنك مصاب بمرض السكري ، ويمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من نوبات ارتفاع السكر في الدم بشكل متكرر.

إذا كنت تعاني من ارتفاع السكر في الدم دون علاج لفترات طويلة من الزمن، فقد يؤدي ذلك إلى تلف الأعصاب والأوعية الدموية والأنسجة والأعضاء.

يمكن أن يؤدي ارتفاع السكر في الدم الشديد أيضاً إلى مضاعفات حادة (مفاجئة وشديدة) تهدد الحياة تسمى الحماض الكيتوني المرتبط بالسكري (DKA)، خاصة عند مرضى السكري الذين يتناولون الأنسولين أو الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول غير المشخص وهذا يتطلب العلاج الطبي الفوري.

ما هو مستوى السكر في الدم هو ارتفاع السكر في الدم؟

بالنسبة للأشخاص الذين لم يتم تشخيص إصابتهم بمرض السكري، فإن ارتفاع السكر في الدم هو مستوى الجلوكوز في الدم أكبر من 125 ملغم / ديسيلتر (مليغرام لكل ديسيلتر) أثناء الصيام (عدم تناول الطعام لمدة ثماني ساعات على الأقل).

يصاب الشخص بمقدمات مرض السكري إذا كان مستوى السكر في الدم الصائم يتراوح بين 100 ملغم / ديسيلتر إلى 125 ملغم / ديسيلتر.

عادة ما يتم تشخيص الشخص الذي يعاني من نسبة الجلوكوز في الدم أثناء الصيام أكثر من 125 ملغم/ديسيلتر في أكثر من مناسبة، وهو مرض السكري من النوع الثاني . عادة ما يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول من ارتفاع شديد في نسبة السكر في الدم (أعلى من 250 ملغم / ديسيلتر) عند التشخيص.

بالنسبة لشخص مصاب بداء السكري، عادة ما يعتبر ارتفاع السكر في الدم هو مستوى السكر في الدم الذي يزيد عن 180 ملغم / ديسيلتر بعد ساعة أو ساعتين من تناول الطعام ولكن هذا يمكن أن يختلف اعتماداً على أهداف السكر في الدم المستهدفة.

ما هو سكر الدم؟

يأتي الجلوكوز (السكر) بشكل أساسي من الكربوهيدرات الموجودة في الأطعمة والمشروبات التي تتناولها إنه مصدر الطاقة الرئيسي لجسمك يحمل دمك الجلوكوز إلى جميع خلايا الجسم لاستخدامه في الطاقة.

إذا لم تكن مصاب بمرض السكري، فإن العديد من العمليات الجسدية تساعد بشكل طبيعي في الحفاظ على نسبة الجلوكوز في الدم في نطاق صحي. الأنسولين، وهو الهرمون الذي يصنعه البنكرياس، هو المساهم الأكثر أهمية في الحفاظ على نسبة السكر في الدم صحية.

يحدث ارتفاع نسبة السكر في الدم غالباً بسبب نقص الأنسولين أو مقاومة الأنسولين وهذا يؤدي إلى مرض السكري يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري استخدام الأدوية، مثل أدوية السكري عن طريق الفم أو الأنسولين الاصطناعي، و/أو تغيير نمط الحياة للمساعدة في الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن النطاق.

ما مدى شيوع ارتفاع السكر في الدم؟

يعد ارتفاع السكر في الدم ومرض السكري أمراً شائع جداً - يعاني حوالي 1 من كل 10 أشخاص في الأمارات العربية من مرض السكري تعد نوبات ارتفاع السكر في الدم شائعة جداً لدى مرضى السكري.

الأعراض والأسباب لارتفاع السكر في الدم

تشمل أعراض ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم) زيادة العطش وكثرة التبول والصداع وعدم وضوح الرؤية والتعب.

إذا كان لديك هذه الأعراض، يجب عليك مراجعة طبيب مختص إذا كانت لديك هذه الأعراض بالإضافة إلى القيء و/أو صعوبة التنفس، فاطلب المساعدة الطبية الفورية.

علامات وأعراض ارتفاع السكر في الدم

تشمل الأعراض المبكرة لارتفاع السكر في الدم ما يلي:

زيادة العطش ( العطاش ) و/أو الجوع.
كثرة التبول (التبول).
صداع.
عدم وضوح الرؤية .

أعراض ارتفاع السكر في الدم على المدى الطويل ما يلي:

تعب.
فقدان الوزن .
التهابات الخميرة المهبلية .
التهابات الجلد.
بطء شفاء الجروح والقروح.

يجب عليك مراجعة طبيب مختص الخاص بك إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من هذه الأعراض، حيث يختلف مستوى الجلوكوز الذي يبدأ عنده الأشخاص المصابون بداء السكري في تجربة الأعراض لا يعاني العديد من الأشخاص من الأعراض حتى يصل مستوى السكر في الدم إلى 250 ملجم/ديسيلتر أو أعلى عادةً ما يعاني الأشخاص الذين لم يتم تشخيص إصابتهم بمرض السكري بعد من هذه الأعراض بمستويات أقل.

من المهم بشكل خاص معرفة العلامات المبكرة لارتفاع السكر في الدم ومراقبة نسبة السكر في الدم بانتظام إذا كنت تتناول الأنسولين أو أدوية أخرى لمرض السكري إذا ترك ارتفاع السكر في الدم دون علاج، فإنه يمكن أن يتطور إلى الحماض الكيتوني المرتبط بالسكري (DKA)، حيث يؤدي نقص الأنسولين وكمية كبيرة من الكيتونات إلى أن يصبح دمك حمضي يمكن أن يؤثر الحماض الكيتوني السكري (DKA) على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول غير المشخص هذه الحالة هي حالة طارئة يمكن أن تؤدي إلى الغيبوبة أو الوفاة.

أعراض الحماض الكيتوني ما يلي:

الغثيان والقيء .
الجفاف .
آلام في البطن .
رائحة الفم برائحة الفواكه.
التنفس العميق أو فرط التنفس (تنفس كوسماول).
ضربات قلب سريعة.
الارتباك والارتباك.
فقدان الوعي.

اطلب المساعدة الطبية الفورية إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من أعراض الحماض الكيتوني السكري.

ما الذي يسبب ارتفاع السكر في الدم؟

غالبًا ما ينتج ارتفاع السكر في الدم عن نقص الأنسولين يمكن أن يحدث هذا بسبب مقاومة الأنسولين و/أو مشاكل في البنكرياس العضو الذي يصنع الأنسولين.

يمكن للهرمونات الأخرى أن تساهم في تطور ارتفاع السكر في الدم على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي زيادة الكورتيزول (هرمون التوتر) أو هرمون النمو إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم:

مقاومة الأنسولين

السبب الشائع لارتفاع السكر في الدم هو مقاومة الأنسولين تحدث مقاومة الأنسولين، والمعروفة بضعف حساسية الأنسولين، عندما لا تستجيب الخلايا الموجودة في العضلات والدهون والكبد للأنسولين كما ينبغي.

عندما لا تستجيب خلاياك للأنسولين بشكل صحيح، يحتاج جسمك إلى المزيد من الأنسولين لتنظيم نسبة السكر في الدم إذا كان جسمك غير قادر على إنتاج كمية كافية من الأنسولين (أو لا تحقن كمية كافية من الأنسولين)، فإن ذلك يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم.

مقاومة الأنسولين هي السبب الرئيسي لمرض السكري من النوع 2، ولكن يمكن لأي شخص أن يعاني منها، بما في ذلك الأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري والأشخاص الذين يعانون من أنواع أخرى من مرض السكري يمكن أن تكون مؤقتة أو مزمنة.

الأسباب الشائعة لمقاومة الأنسولين ما يلي:

السمنة يعتقد العلماء أن السمنة، وخاصة الأنسجة الدهنية الزائدة في بطنك وحول أعضائك ( الدهون الحشوية )، هي السبب الرئيسي لمقاومة الأنسولين.
الخمول البدني.
اتباع نظام غذائي يحتوي على الأطعمة عالية المعالجة والكربوهيدرات والدهون المشبعة.
بعض الأدوية، بما في ذلك الكورتيكوستيرويدات وبعض أدوية ضغط الدم، وبعض علاجات فيروس نقص المناعة البشرية، وبعض الأدوية النفسية قد تسبب هذه الأدوية مقاومة مؤقتة أو طويلة الأمد للأنسولين اعتماداً على المدة التي تتناولها فيها.

الحالات الهرمونية التي تؤدي إلى مقاومة الأنسولين، مثل:

متلازمة كوشينغ (زيادة الكورتيزول).
ضخامة النهايات (هرمون النمو الزائد).
الحمل خلال فترة الحمل، تفرز المشيمة هرمونات تسبب مقاومة الأنسولين. بالنسبة لبعض الناس، وهذا يؤدي إلى سكري الحمل .

الحالات الوراثية الموروثة أيضاً بمقاومة الأنسولين، بما في ذلك:

متلازمة رابسون-مندنهال.
متلازمة دونوهيو.
الحثل العضلي .
متلازمة ألستروم.
متلازمة فيرنر.
مشاكل البنكرياس.

حالات البنكرياس التي يمكن أن تسبب ارتفاع السكر في الدم ومرض السكري

يمكن أن يؤدي تلف البنكرياس إلى نقص إنتاج الأنسولين وارتفاع السكر في الدم تشمل حالات البنكرياس التي يمكن أن تسبب ارتفاع السكر في الدم ومرض السكري ما يلي:

أمراض المناعة الذاتية: في مرض السكري من النوع الأول، يهاجم الجهاز المناعي الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس لأسباب غير معروفة. وهذا يعني أن البنكرياس لم يعد قادر على إنتاج الأنسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم.
التهاب البنكرياس المزمن: تسبب هذه الحالة التهاب طويل الأمد في البنكرياس، مما قد يؤدي إلى تلف الخلايا التي تنتج الأنسولين. وهذا يمكن أن يؤدي إلى نقص الأنسولين وارتفاع السكر في الدم التهاب البنكرياس هو سبب معروف لمرض السكري من النوع 3C.
سرطان البنكرياس: يمكن أن يؤدي سرطان البنكرياس إلى إتلاف الخلايا التي تنتج الأنسولين، مما يؤدي إلى نقص الأنسولين وارتفاع السكر في الدم.
التليف الكيسي: يصاب الأشخاص المصابون بالتليف الكيسي بمخاط زائد، مما قد يؤدي إلى حدوث ندبات في البنكرياس وهذا يمكن أن يتسبب في إنتاج البنكرياس لكمية أقل من الأنسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم ومرض السكري المرتبط بالتليف الكيسي (CFRD).

الأسباب المؤقتة لارتفاع السكر في الدم

يمكن أن تؤدي بعض المواقف إلى زيادة مستويات السكر في الدم مؤقت وتسبب ارتفاع السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري وغير المصابين به.

يمكن أن يؤدي الإجهاد البدني، مثل الإجهاد الناتج عن مرض أو عملية جراحية أو إصابة، إلى رفع نسبة السكر في الدم بشكل مؤقت الإجهاد العاطفي الحاد، مثل التعرض لصدمة أو الإجهاد المرتبط بالعمل، يمكن أن يزيد من نسبة السكر في الدم وذلك لأن جسمك يطلق الكورتيزول و/أو الإبينفرين (الأدرينالين) .

أسباب ارتفاع السكر في الدم لدى مرضى السكري

هناك عدة عوامل يمكن أن تساهم في ارتفاع السكر في الدم لدى مرضى السكري. يمكن أن يتطور إذا كانت أشياء مثل الطعام وأدوية مرض السكري غير متوازنة.

الحالات الشائعة التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم لدى مرضى السكري ما يلي:

عدم تناول كمية كافية من الأنسولين، أو حقن أنسولين خاطئ أو أنسولين منتهي الصلاحية، أو وجود مشكلة في الحقن (مثل مشكلة في الموقع في العلاج بمضخة الأنسولين).
عدم توقيت تناول الأنسولين والكربوهيدرات بشكل صحيح.
كمية الكربوهيدرات التي تتناولها غير متوازنة مع كمية الأنسولين التي يمكن لجسمك أن يصنعها أو كمية الأنسولين التي تحقنها.
جرعة دواء السكري التي تتناولها عن طريق الفم منخفضة جداً بالنسبة لاحتياجاتك.
أن يكون أقل نشاطاً من المعتاد.

مضاعفات ارتفاع السكر في الدم

يمكن أن يؤدي ارتفاع السكر في الدم (المزمن) لفترة طويلة على مر السنين إلى تلف الأوعية الدموية والأنسجة في الجسم. يمكن أن يؤدي ذلك إلى مجموعة متنوعة من المضاعفات، بما في ذلك ما يلي:

اعتلال الشبكية.
اعتلال الكلية.
الاعتلال العصبي.
خزل المعدة.
مرض القلب.
السكتة الدماغية.

من المهم أن تتذكر أن هناك عوامل أخرى يمكن أن تساهم في تطور مضاعفات مرض السكري، مثل الوراثة ومدة إصابتك بمرض السكري، يمكن أن يؤدي ارتفاع السكر في الدم الحاد (المفاجئ والشديد) إلى الحماض الكيتوني السكري (DKA)، وهو ما يهدد الحياة.

تشخيص ارتفاع السكر في الدم

يطلب مقدمو الرعاية الصحية إجراء فحوصات الدم لفحص ارتفاع السكر في الدم وتشخيص مرض السكري قد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:

اختبارات الجلوكوز الصيامي.
اختبارات تحمل الجلوكوز.
اختبار A1C.

يستخدم الأشخاص المصابون بداء السكري اختبار نسبة السكر في الدم في المنزل (باستخدام مقياس الجلوكوز) لمراقبة نسبة السكر في الدم والتحقق من ارتفاع السكر في الدم إذا كنت تستخدم مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM)، فقد ينبهك جهازك إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم نظراً لأن هذه التقنية قد تكون غير دقيقة في بعض الأحيان، فمن المهم فحص نسبة السكر في الدم باستخدام جهاز قياس الجلوكوز إذا كانت قراءة CGM لا تتطابق مع ما تشعر به.

علاج ارتفاع السكر في الدم

إذا كنت تتناول الأنسولين لإدارة مرض السكري، فإن حقن الأنسولين هو الطريقة الرئيسية لعلاج نوبات ارتفاع السكر في الدم كل شخص يحتاج إلى جرعات مختلفة من الأنسولين ستحدد أنت ومقدم الرعاية الصحية الخاص بك الجرعة الأفضل بالنسبة لك لعلاج ارتفاع نسبة السكر في الدم والوقاية منه يمكن أن تساعد التغييرات الغذائية وخطط التمارين الرياضية في إدارة نسبة السكر في الدم لمنع ارتفاع السكر في الدم.

بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 والذين لا يحتاجون إلى حقن الأنسولين، يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة، مثل التغييرات في النظام الغذائي وممارسة الرياضة، بالإضافة إلى أدوية السكري عن طريق الفم، في إدارة ارتفاع السكر في الدم. ستحدد أنت ومزود الخدمة الخاص بك الخطة الأفضل بالنسبة لك.

وقاية ومنع نوبات ارتفاع السكر في الدم

لسوء الحظ، قد يكون من الصعب منع ارتفاع نسبة السكر في الدم تماماً عند الإصابة بمرض السكري ولكن يمكنك تعديل خطة إدارة مرض السكري لديك لمحاولة تقليل عدد نوبات ارتفاع السكر في الدم التي تواجهها.

من الأسهل القيام بذلك عندما تفهم أنت ومقدم الرعاية الصحية الخاص بك أسباب ارتفاع نسبة السكر في الدم. قم بإعطاء طبيب المختص أكبر قدر ممكن من المعلومات حول أي نوبات ارتفاع نسبة السكر في الدم قد يكون حل المشكلة بسيط مثل تغيير أوقات تناول الدواء وتناول الطعام وممارسة الرياضة.

الخطوات تساعد في منع ارتفاع نسبة السكر في الدم:

تناول جميع الأدوية الخاصة بك على النحو الموصوف.
اتبع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن الطعام وممارسة الرياضة.
فحص نسبة السكر في الدم بانتظام.

التوقعات والتشخيص لارتفاع السكر في الدم

يختلف تشخيص (توقعات) الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع السكر في الدم بناءً على مدى نجاحهم في إدارة مرض السكري بشكل عام.

هناك عدة عوامل تؤثر على مدى قدرة الشخص على إدارة مرض السكري، بما في ذلك:

الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية.
الوصول إلى التثقيف بشأن مرض السكري.
الوصول إلى تكنولوجيا إدارة مرض السكري والأدوية.
الوصول إلى الموارد الغذائية الصحية وممارسة الرياضة.
الدعم من أحبائهم.
حالات الصحة العقلية، مثل الاكتئاب والقلق.
حالات صحية بدنية أخرى.

يمكن أن يسبب ارتفاع السكر في الدم المزمن مضاعفات خطيرة، وعادة ما تكون المضاعفات غير قابلة للعلاج وقد أظهرت العديد من الدراسات أن ارتفاع السكر في الدم المزمن غير المعالج يقصر العمر ويزيد من سوء نوعية الحياة.

ختاماً حول مرض ارتفاع السكر في الدم

ارتفاع السكر في الدم شائع جداً لدى مرضى السكري يمكن أن تساعدك مراقبة نسبة السكر في الدم بانتظام ورؤية طبيب المختص بمرض السكري بانتظام على إدارة مرض السكري وارتفاع السكر في الدم بشكل صحيح من المهم أن تتذكر أن ارتفاع نسبة السكر في الدم لا يجب أن يكون مزمن اعلم أن هناك خطوات يمكنك اتخاذها لمنع ذلك إذا كنت تشعر بالإرهاق من إدارة مرض السكري.